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[労働衛生] 監督指導の実施事業場の2割が健康障害防止措置を未実施 厚労省

 厚生労働省は7日、2020年度の「過重労働解消キャンペーン」(20年11月実施)における重点監督の実施結果を公表した。長時間の過重労働による過労死などに関する労災請求のあった事業場や若者の「使い捨て」が疑われる事業場などを含め、労働基準関係法令の違反が疑われる9,120事業場に対して集中的に実施したもので、全体の20.1%に当たる1,829事業場が、過重労働による健康障害防止措置を未実施だった(p1参照)。 厚労省は主な違反内容として、健康障害防止措置の未実施に加え、「違法な時間外労働があったもの...

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[診療報酬] 初・再診後の入院も10点加算、感染予防策が前提 厚労省

 厚生労働省は7日、医療機関が必要な院内感染予防策を取った上で外来の初・再診を行った後に患者が直ちに入院した場合も、1日当たり10点の加算を算定できると都道府県などに事務連絡した(p2参照)。9月診療分までの臨時的な措置とする。 厚労省はまた、再診した患者が直ちに入院し、再診の費用が入院基本料などに含まれていれば5点の加算も認める。ただし、いずれのケースも院内感染防止に留意した対応を行っていることを患者やその家族などに説明する必要がある(p2参照)。 これらは、同省が2月26日に出した事務・・・...

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[医療提供体制] 併用禁忌、処方医への疑義照会で変更 薬局ヒヤリ・ハット

 日本医療機能評価機構は、薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業の「共有すべき事例」を公表した。併用禁忌であるため変更になった事例を取り上げている(p2参照)。 「共有すべき事例」によると、70歳代の患者に「ベルソムラ錠15mg1錠分1就寝前」が処方された。お薬手帳を確認したところ、他院からクラリス錠200が処方されており、患者から呼吸器疾患で継続服用していることを聴取した。ベルソムラ錠15mgはクラリス錠200と併用禁忌であるため、処方医に疑義照会を行った結果、「デエビゴ錠2.5mg1錠分1就寝前」...

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[介護] 介護施設医師のワクチン接種協力、人員基準上の配置に影響なし

 厚生労働省は6日、介護老人保健施設などの医師が、自治体の依頼を受けて接種会場などへ出向いて新型コロナウイルスワクチンの接種に協力する場合、常勤での配置を義務付けている人員配置基準の柔軟な取り扱いを可能とする解釈を事務連絡で示した(p3参照)。自施設の入所者へのサービス提供に差し支えない範囲において認めるもの。 事務連絡では「自施設の利用者の心身の状態の把握や管理業務等に支障がないよう、当該時間中の連絡体制等を整えておくこと」とし、電話などで必ず連絡が取れる体制を確保する。また、介護・・・...

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[医療提供体制] 大阪・兵庫中心に厳しい状況、救急搬送困難事例増 厚労省

 厚生労働省は6日、第33回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の分析・評価などを公表した。関西圏の感染状況については「大阪、兵庫を中心に、医療提供体制や公衆衛生体制の非常に厳しい状況が継続」と指摘。「救急搬送の困難事例も増え、一般医療を制限せざるを得ない危機的な状況が続いている」との見解を示している(p2参照)。 厚労省によると、4月28日時点の全国の入院者数は1万3,089人で、1週間前と比べて1,810人増えている。全国の受入確保病床数に対する割合は40.0%(1週間前は...

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[医療提供体制] 入院調整本部への依頼件数が1カ月前から倍増 東京都

 東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議(第44回)が6日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、保健所から入院調整本部への調整依頼件数は、5日時点で1日当たり約120件と、1カ月前(1日当たり約65件)と比べてほぼ倍増していることを指摘。「透析患者や高齢者等の入院調整は依然として困難な状況にある」としている(p12参照)。 コメント・意見では、入院患者数について、前回(4月27日時点)は1,923人であったが、5日時点で2,167人と増加したと説明。「変...

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[経営] 医療・福祉分野の就業者数は898万人 労働力調査3月分・総務省

 総務省はこのほど、2021年3月分の「労働力調査」を発表した。詳細は以下の通り(完全失業者数以下はすべて産業全体の数値)(p1参照)。●就業者数▽産業全体:6,649万人(前年同月比51万人減)▽医療・福祉:898万人(20万人増)●完全失業者数/188万人(12万人増)●非労働力人口/4,203万人(5万人増)●完全失業率(季節調整値)/2.6%(対前月比0.3ポイント減)・・・...

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[医療提供体制] コロナワクチン 高齢者への累計接種回数21万3,925回 政府

 政府は、新型コロナウイルスワクチンの接種実績について公表した。医療従事者などに対する2月17日から4月30日までの累計接種回数は362万2,920回(1回目:257万9,922回、2回目:104万2,998回)(p1参照)。また、高齢者へのワクチン接種回数は全国で21万3,925回(5月5日時点)となった(p2参照)。 新型コロナワクチン接種後、2月17日から4月27日までに副反応疑い報告において死亡と報告された事例は19件。4月30日時点の「専門家による評価」では、19件の事例全てにおいて「情報...

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[経営] 医療・福祉の新規求人数は20万8,157人 一般職業紹介状況・厚労省

 厚生労働省はこのほど、「一般職業紹介状況」(2021年3月分)を公表した。詳細は以下の通り。●有効求人倍率(季節調整値):1.10倍(前月比0.01ポイント増)(p1~p2参照)●新規求人倍率(季節調整値):1.99倍(前月比0.11ポイント増)(p1~p2参照)●産業別(医療・福祉)新規求人状況(p5参照)▽全体/20万8,157人(対前年同月比1.3%減)、うちパートタイム・9万8,911人(0.1%減)▽医療業/6万5,913人(1.5%減)、うちパートタイム・2万6,165人(0.4%増)...

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[医療機器] 区分B2の5製品など医療機器を保険適用 厚労省

 厚生労働省は4月30日付で、「医療機器の保険適用」に関する通知を発出した。2021年5月1日から保険適用。保険適用されたのは、区分B2(個別評価)として「PICO 創傷治療システム」(スミス・アンド・ネフュー)【局所陰圧閉鎖処置用材料】【陰圧創傷治療用カートリッジ】、「植込み型補助人工心臓 HeartMate3」(ニプロ)【補助人工心臓セット(2)植込型(非拍動流型)[1]磁気浮上型】、「TRUESPAN PLGA Meniscal Repairシステム」(ジョンソン・エンド・ジョンソン)【合成吸...

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[経営] サービス産業動向調査速報 21年2月分 総務省

 総務省は4月30日、2021年2月分の「サービス産業動向調査(速報)」を公表した。詳細は以下の通り(p4参照)。●売上高▽医療・福祉業全体/4兆6,706億円(前年同月比3.8%減)▽医療業/3兆3,094億円(3.3%減)▽保健衛生/428億円(3.6%減)▽社会保険・社会福祉・介護事業/1兆3,182億円(5.3%減)●事業従事者数▽医療・福祉業全体/850.1万人(0.1%増)▽医療業/429.8万人(0.7%増)▽保健衛生/11.6万人(3.5%増)▽社会保険・社会福祉・介護事業/408....

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[介護] ADL維持等加算におけるLIFEに関するQ&A 厚労省

 厚生労働省は4月30日付で「令和3年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.9)」の事務連絡を各都道府県などの介護保険主管部(局)に送付した。 通所介護や介護老人福祉施設などで、4月からの「ADL維持等加算(I)または(II)」算定について、やむを得ない事情により5月10日までのLIFEへのデータ提出および算定基準を満たすことの確認が間に合わなかった場合でも、LIFE以外の方法で算定基準を満たすか確認などをすれば、4月サービス提供分の加算が算定できるとしている(p3参照)。 具体的には、▽LIFE以...

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[医療提供体制] 自己採血による簡易血液検査サービス事業に回答 経産省

 経済産業省は4月30日、グレーゾーン解消制度の活用結果を公表した。照会内容は「自己採血による簡易血液検査サービス等の提供」についてで、4月6日付で厚生労働省に確認を求めていた(p1参照)。 照会者は、「微量な指先血で複数の生化学項目を測定可能な機器を既存の検体測定室に設置し、希望者に無料で自己採血による血液検査を提供する。併せて、測定結果、アンケート情報および購買情報を取得し、OTC医薬品、消費財、保険商品、健康相談サービスを希望者に紹介する」という事業を検討している(p3参照)。 確認・・・...

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[診療報酬] 介護施設のコロナ患者への緊急往診を診療報酬で評価 厚労省

 厚生労働省は4月30日、介護施設などの新型コロナウイルス感染患者などの求めに応じて病床の逼迫時に医師が緊急で往診する場合、初・再診料や往診料を算定できないが、緊急往診加算(病床を有する場合は850点)を算定できるとの解釈を示した。また、酸素療法に関する指導管理を行った場合には、在宅酸素療法指導管理料2の「その他の場合」(2,400点)の算定を認める(p2参照)。 これらは、介護医療院や介護老人保健施設、介護老人福祉施設で新型コロナに感染し、病床が逼迫しているため、やむを得ず入所施設で療養する感・・...

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[医療提供体制] コロナワクチン接種要員の派遣で医療機関に財政支援

 新型コロナウイルスワクチン接種のための医療者の確保が困難な地域に、診療の時間外や休日の医療機関が医師を派遣すれば、1人につき1時間当たり最大で7,550円を補助する支援策を厚生労働省が明らかにした。歯科医師や看護師などの場合は同様に2,760円を上限に補助(p4参照)(p39参照)。いずれも2021年7月末までの派遣を対象とする。 派遣先は、都道府県が必要だと判断した地域で、例えば、▽緊急事態宣言や、まん延防止等重点措置の対象区域、確保病床の使用割合が50%以上▽都道府県が定める医師少数区域(二次...

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[感染症] RSウイルス感染症、第12週以降増加続く 国立感染症研究所

 国立感染症研究所は4月30日、「感染症週報 第15週(4月12日-4月18日)」を発表した。定点把握対象の5類感染症の報告数(定点当たり)は以下の通り(p5参照)(p38~p40参照)。▽インフルエンザ/0.00(前週0.00)/3週連続で減少▽RSウイルス感染症/1.12(0.81)/第12週以降増加が続いている▽咽頭結膜熱/0.14(0.15)/2週連続で減少▽A群溶血性レンサ球菌咽頭炎/0.68(0.55)/前週から増加▽感染性胃腸炎/3.22(2.55)/2週連続で増加▽手足口病/0.02...

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VRでうつ病治療を支援、ジョリーグッドと帝人ファーマが共同開発を開始(ニュース)

 VR(仮想現実)関連サービスを提供するジョリーグッド(東京・中央)と帝人ファーマは、VRを用いてうつ病の治療効果の向上を目指すデジタル治療(デジタルセラピューティクス:DTx)の共同開発契約を締結した。早ければ2~3年以内にプログラム医療機器として薬事承認と販売開始を目指す。 共同開発するDTxは、患者の思い込みといった認知の偏りを修正する「認知行動療法」を基にしている。認知の偏りが発生しやすい......

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[経営] 20年度4-1月累計の大学病院医業収益は約2,196億円の減益

 全国医学部長病院長会議はこのほど、「新型コロナウイルス感染症に関する大学病院の経営状況調査(1月度)」を公表した。1月末時点における2020年度4-1月累計の医業収益は約2,196億円の減益となり「依然厳しい経営状況にある」と報じた(p2参照)。 調査対象病院数は、国立大学病院43病院、公立大学病院9病院、私立大学病院86病院の計138病院(p2参照)。4-1月累計の医業利益率は対前年度比4.31%減の1,081億9,300万円減益、また1月末時点における医業収益率は8.4%減の2,195億7,6...

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[医療提供体制] 診療所の小児科・内科の初診料、対前年同月比約6割減 日医

 日本医師会は4月28日の定例記者会見で、新型コロナウイルス感染症が診療所経営に与えた影響について、2020年11月分から21年1月分までの調査結果を公表した。入院外(外来と在宅医療)のレセプト総件数は、21年1月の対前年同月比で小児科がマイナス38.5%、耳鼻咽喉科がマイナス25.1%で、深刻な受診控えだとしている(p3参照)。 21年1月の初・再診料算定回数の対前年同月比では、初診料が総数で約4割減少した(p4参照)。診療科別では、小児科がマイナス59.9%、内科がマイナス57.4%と大幅に減っ...